¿Qué es la terapia hormonal transgénero?

Las mujeres trans pasan por muchas cosas debido a su identidad de género. Algunas incluso llegan a la etapa de transición llamada terapia hormonal transgénero.

En este artículo, hablaré sobre los siguientes aspectos de la terapia hormonal transgénero:

• efectos
• costos
• peligros

Es importante tener en cuenta que este artículo estará escrito desde mi propia experiencia como mujer trans y que no reemplaza la información sobre la atención adecuada que debe recibir una persona trans que pueda brindar un especialista.

Razones por las que algunas nos sometemos a terapias hormonales transgénero

La terapia hormonal transgénero es una elección. No es impuesta ni necesaria para sobrevivir. Con respecto a la supervivencia, sin embargo, los límites se vuelven difusos cuando hablamos de bienestar.

En teoría, como mujeres trans, podemos vivir una larga vida sin intervenciones médicas. Sin embargo, para muchas de nosotras, ¿qué calidad de vida ofrecería una vida larga como esa? El dicho «solo vives una vez» no es popular porque sí. Personalmente, creo que no nacimos solo para existir.

Ayuda psicológica

La disforia de género es real y se puede aliviar con la terapia hormonal transgénero.

Cuando no tomo hormonas, me siento hombre y no puedo funcionar correctamente. Mi confianza está por los suelos y siento que hay algo que falla en cada fibra de mi cuerpo.

Solo saber que tengo abundante estrógeno dentro de mí ya me hace sentir menos ansiosa y me calma. Me reconforta saber que mis niveles hormonales se condicen con el género con el que me identifico.

Pero no pienses que los niveles hormonales definen el género de una persona. Esta noción es incorrecta, ya que algunas personas trans son felices y están bien con el género con el que viven sin la necesidad de usar este tipo de terapia.

Ayuda física

Además, uno de los efectos de la terapia hormonal para las mujeres trans mejor recibidos son los cambios físicos que experimentamos.

El estrógeno ayuda a distribuir la grasa corporal para lograr una figura más «femenina».

Además, el estrógeno:

• reduce y retrasa el crecimiento del vello corporal
• disminuye la masa muscular
• brinda una piel más elástica
• da una luminosidad más femenina en general

Por otra parte, también lidia con las feromonas y hace que nuestro sudor huela menos «masculino».

Sé que esto puede resultar confuso y no hay una forma científica de distinguir la diferencia entre un aroma masculino y uno femenino. Sin embargo, es la forma que me resulta más fácil para describir el olor de las excreciones humanas en términos coloquiales.

Terapia hormonal de feminización para mujeres trans

Hay 2 tipos principales de medicamentos que usan las mujeres trans cuando se someten a la terapia de sustitución hormonal. De acuerdo con los niveles hormonales iniciales del paciente, algunos doctores recetan ambos, mientras que otros aconsejan solo usar un tipo.

Estrógeno

Es lo que siempre había soñado. El estrógeno es la hormona más dominante en la mayoría de las mujeres cisgénero. Como he explicado en la sección anterior, se encarga de muchas cosas en el proceso de feminización.

Se puede tomar por sí solo porque algunos estudios demuestran que solo tomar una alta cantidad de estrógeno puede ser suficiente para suprimir la testosterona, es decir, las hormonas masculinas. Usos principales del estrógeno:

• Aliviar la disforia de género.
• Reducir la angustia emocional y psicológica.
• Mejorar la función social y psicológica.
• Mejorar la calidad de vida.
• Mejorar la satisfacción sexual.

A pesar de la falta de aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para el tratamiento de la disforia de género con estrógeno, hay muchas investigaciones que dicen que es seguro y muy efectivo. Si has llegado hasta esta parte de la guía y todavía te desconcierta la disforia de género, te lo explicaré en términos sencillos.

La disforia de género es la condición de sentir que la identidad psicológica y emocional de una persona se opone al género que se le ha asignado al nacer.

Antiandrógenos (inhibidores de testosterona)

Se podrían considerar las salvadoras para muchas mujeres transgénero que no se sometieron a terapia hormonal a temprana edad. En general, se recomienda la terapia de sustitución hormonal a partir de los 16 años para obtener el mayor efecto de la feminización, en particular si el individuo planea someterse a una cirugía de reasignación de género.

Cuanto antes se supriman los niveles de testosterona, más femenina te verás después de la pubertad. Ya sé, es sorprendente porque, a esa edad, la mayoría de nosotras aún nos estamos preguntando cómo copiar el informe de nuestra mejor amiga sin que parezca una copia exacta.

Para ser sincera, yo comencé la terapia de sustitución hormonal a los 16 años porque en mi país, Filipinas, es fácil comprar píldoras anticonceptivas. La razón por la que supe sobre este tema es que tuve una mentora trans que me guió en cada paso. Sin embargo, ten en cuenta que las píldoras anticonceptivas no son una medicación adecuada para la terapia hormonal. La mayoría de los médicos no aconsejan usarlo como método para la terapia de sustitución hormonal.

Efectos secundarios de la terapia hormonal transgénero

La terapia hormonal para las mujeres transgénero no es cosa sencilla. Algunas ni siquiera podemos someternos a ella. La razón principal se reduce a la condición de salud y el historial médico. En esta sección, compartiré los efectos secundarios comunes y por qué algunas de nosotras no deberíamos adoptar este enfoque en nuestra transición.

Efectos secundarios comunes de la terapia hormonal transgénero

Ten en cuenta que los cuerpos y las condiciones de salud de cada una son diferentes. Esto puede ser aplicable para ti o no. No soy una bruja que infunde miedo y no quiero desalentar tus sueños.

Ventajas

• menor disforia de género
• menor ansiedad
• disminución de la depresión
• menor estrés
• mayor tejido mamario
• mejor calidad de vida
• menor sebo y acné
• piel más suave
• reducción de la calvicie de patrón masculino
• menor vello facial y corporal
• menor estímulo del folículo
• reducción en el tamaño de la próstata

Desventajas

• menor recuento y calidad de espermatozoides (si planeas tener hijos biológicos)
• disminución de la libido
• disminución de la fuerza física
• mayores cambios de humor
• mayores antojos
• aumento de la grasa visceral
• aumento de la masa grasa
• disminución de la masa magra

Ni ventaja ni desventajas (de acuerdo con tus necesidades de salud y otros factores)

• mayor riesgo de impotencia
• presión arterial sistólica baja
• niveles más bajos de hemoglobina y hematocrito
• colesterol LDL más elevado
• triglicéridos elevados
• globulinas elevadas
• prolactina elevada
• disminución de la hormona luteinizante

Riesgos de la terapia hormonal transgénero

Permíteme repetir que yo, por mi parte, estoy bajo terapia hormonal de afirmación de género o terapia de sustitución hormonal. No creé esta guía para asustarte de hacer este tratamiento. Sin embargo, creo que cada individuo tiene el derecho de conocer toda la información sobre cierto tipo de medicamentos. En especial si podrían ser mortales para ellos.

Las mujeres transgénero que se someten a la terapia hormonal transgénero pueden tener un mayor riesgo de sufrir problemas cardiovasculares, por ejemplo:

• derrames
• infartos
• coágulos de sangre

Esta información se basa en el estudio más amplio de las salud de las personas transgénero hasta el momento realizado por el doctor Darios Getahun.

Además de esto, este estudio ha descubierto que las mujeres trans que toman medicamentos de terapia hormonal tienen el doble de probabilidades de experimentar tromboembolismo (coágulos) en comparación con personas que no toman el mismo tipo de medicación. También tenemos un 90% más de probabilidades de tener un infarto o un derrame.

Estos no son riesgos que uno tomaría voluntariamente. Pero, de nuevo, todo se reduce a cómo quieres vivir y al diagnóstico de tu médico. Si ya tienes condiciones de salud subyacentes, es mejor evitar la terapia de sustitución hormonal por completo.

Costo de la terapia de sustitución hormonal para mujeres transgénero

El costo de este tipo de tratamiento depende principalmente del país en el que vives. Sin embargo, si tienes la suerte de vivir en Canadá, puedes obtener la medicación y la cirugía de reasignación de género de forma gratuita, siempre que cumplas los requisitos y apruebes las evaluaciones psicológicas.

Si estás en Estados Unidos, también puedes buscar ayuda en UCSF Transgender Care, el programa de cuidados a personas trans de la Universidad de California, San Francisco.

En el resto del mundo, la terapia puede ser bastante cara y, en algunos casos, francamente inalcanzable.

Doctores

Si planeas someterte a la terapia hormonal transgénero de la forma correcta, las consultas con doctores te costarán dinero. Además de buscar un endocrinólogo, las personas transgénero tienen que realizarse varios exámenes de laboratorio. En algunos países, también se debe realizar una evaluación psicológica.

Aquí en Filipinas, solo tenemos una clínica que se dedica a la salud transgénero, así que, si vives en este país, puedes ir a Victory by Love Your Self. Por favor, sé honesta sobre tu historial médico.

Medicación

Este es el paso para el que debes estar lista de verdad. En mi país, el salario promedio de un oficinista es de solo 300 dólares al mes. Los medicamentos de la terapia hormonal transgénero pueden costar aproximadamente 50 dólares al mes o más (de acuerdo con el tipo de medicación que necesites tomar).

Si no estás preparada económicamente, la terapia de sustitución hormonal no es para ti. No es un medicamento que puedas tomar por intervalos. Este tipo de terapia requiere constancia.

¿Deberías someterte a la terapia de sustitución hormonal como mujer trans?

No estoy aquí para alentarte o desalentarte a que te sometas a este tipo de tratamiento. He escrito este artículo con la intención de compartir mis experiencias sobre qué es la terapia hormonal transgénero.

Sin importar cómo sea tu transición transgénero, recuerda que primero eres una mujer por dentro. Recuerda esto a diario y tu feminidad saldrá a relucir con el tiempo, con o sin medicación.

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¡Buena suerte!

Saludos.

Amanda